Дилятаційна кардіоміопатія: етіологія, патогенез, клінічна картина. Діагностика, лікування.

0
1

Дилятаційна кардіоміопатія

Дилатаційна КМП – захворювання з порушенням систолічної функції серця, недостатністю серцевого викиду, дилатацією шлуночків і порушенням серцевого ритму.

Етіологія ДКМП

: достовірно невідома, ряд гіпотез — спадкова схильність; аутоімунні порушення (АТ до важких ланцюгів міозину, зв’язок з HLA-DR4); порушення обмінних процесів (дефіцит карнітину); субклінічна вірусна інфекція; апоптоз кардіоміоцитів.

Клінічна картина ДКМП:

— частіше страждають молоді чоловіки; симптоматика розвивається поступово, тривалий час хворого нічого не турбує, а ДКМП виявляють випадково на профілактичних оглядах

— перші ознаки захворювання – підвищена стомлюваність, слабкість, потім приєднуються задишка (спочатку при навантаженні, потім у спокої), серцева астма, ортопное, периферичні набряки, гепатомегалія (клініка застойой бивентрикулярной СН)

— часто є кардіалгія, рідше – стенокардія

— тромбоемболічні осложненияОбъективно: величезна кардіомегалія і дилатація серця; глухий 1 тон, акцент 2 тону над легеневою артерією, 3 і 4 тони, ритм галопу, систолічний шум на верхівці і у області трикуспідального клапана (відносна недостатність), порушення серцевого ритму і провідності

Прогноз: серйозний, характерне прогресуюче погіршення шлуночкових функцій, протягом 5 років помирають до 70% хворих.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here