Правовий статус мед. працівників та ЛПЗ

Медичну допомогу можна отримати у фахівця, що володіє правом на це. Незаконна медична практика переслідується законом, оскільки небезпечна для громадян. Право на зайняття медичною діяльністю в РФ мають особи, які отримали вищу або середню медичну освіту, які мають диплом і сертифікат фахівця. Сертифікат підтверджує кваліфікацію фахівця в певній спеціальній галузі медицини. Він видається на підставі післявузівської професійної освіти (інтернатура, ординатура) або первинної 4 – місячної спеціалізації. Особи, які закінчили три і більше курсів мед. Внз, можуть займатися мед. практикою лише на посадах середніх мед. працівників. Лікарі, які не працювали за фахом понад 5 років, допускаються до мед. діяльності після перепідготовки та отримання нового сертифіката.

Установи ЗО можуть здійснювати свою діяльність тільки на основі ліцензії відповідно до ФЗ від 8.08.2001 р. «Про ліцензування окремих видів діяльності» та Положення про ліцензування медичної діяльності, затвердженим Постановою Уряду від 21.05.2001 р. Медична діяльність підлягає ліцензуванню не взагалі, а по окремих її видах. Список цих видів затверджено МОЗ. Ліцензуванню підлягає діяльність, здійснювана мед. установами будь-якої організаційно-правової форми (державними, муніципальними, приватними), а також фізичними особами, які здійснюють підприємницьку діяльність без утворення юридичної особи. Ліцензування здійснюється комісіями, що створюються місцевою адміністрацією. Перелік документів, необхідних для отримання ліцензії включає в себе не тільки общеустановленные (наприклад, копії установчих документів, довідка про постановку на облік в податковому органі), але і спеціальні (відомості про професійну підготовку фахівців, дані про нормативно-методичне забезпечення, організаційно-технічні можливості і матеріально-технічне оснащення). Ліцензійними вимогами є:

  • виконання вимог законодавства,
  • наявність приміщення, що відповідає екологічним, санітарно-епідеміологічним, гігієнічним, протипожежним нормам і правилам,
  • наявність в штаті працівників, які мають професійну освіту і спеціальну підготовку, яка відповідає характеру виконуваної роботи.
  • наявність організаційно-технічних можливостей та матеріально-технічного оснащення для здійснення медичної діяльності (включаючи обладнання та інструменти).

Ліцензія є документом, який дозволяє здійснення вказаної у ньому виду діяльності протягом встановленого терміну і визначає обов’язкові для виконання вимоги його здійснення. Ліцензія видається на строк, вказаний заявником, але не більше ніж на 5 років. Ліцензія може бути припинена ліцензіюючим органом у разі виявлення порушень ліцензійних вимог, які можуть спричинити заподіяння шкоди правам, інтересам і здоров’ю громадян. Термін усунення порушень встановлюється ліцензіюючим органом і не може перевищувати 6 міс. При усуненні порушень дія ліцензії поновлюється. Якщо порушення не усунуто ліцензуючий орган має право звернутися до суду із заявою про анулювання ліцензії. Ліцензія втрачає чинність у разі несплати ліцензійного збору протягом 3 міс. з дня отримання повідомлення про видачу ліцензії, а також у разі ліквідації юридичної особи.

Право на заняття народною медициною

Народна медицина — це методи оздоровлення, профілактики, діагностики і лікування, що ґрунтуються на досвіді поколінь людей, що утвердилися в народних традиціях і не зареєстровані МОЗ РФ як загальновизнані і загальноприйняті. Право на заняття народною медициною мають громадяни РФ, які отримали диплом цілителя, який видається управліннями охорони здоров’я областей і республік у складі РФ. Диплом цілителя дає право на цілительство на території, підвідомчій органу, який видав диплом та в порядку, що встановлюється місцевою адміністрацією. Наказ МОЗ дозволяє давати ліцензії, тобто право на приватну практику тільки цілителів, які мають мед. освіта і сертифікат фахівця, виданий мед. сертифікаційною комісією.

Фактично до цілительству відноситься і застосування нових методів, придуманих новими цілителями, на кшталт «корекції біополя». МОЗ обмежує справжнє народне цілительство і дозволяє цілительство лікарями і мед. сестрами, намагаючись збільшити безпеку пацієнтів. Використання методів народної медицини в ЛПУ допускається за рішенням керівників цих установ. Проведення сеансів масового цілительства, у тому числі з використанням засобів масової інформації, забороняється. Відповідальність за це несуть як цілитель, так і власник залу (газети), надав його для незаконного сеансу.

Права та обов’язки лікуючого та сімейного лікаря

Відповідно до статті 58 лікуючий лікар — лікар, який надає мед. допомога в період спостереження і лікування в амбулаторно-поліклінічному або лікувальному закладі. Лікуючий лікар організує своєчасне і кваліфіковане обстеження і лікування пацієнта.

Права та обов’язки лікуючого лікаря:

  • Може призначатися керівником установи або обирається пацієнтом.
  • Організовує своєчасне і кваліфіковане обстеження і лікування пацієнтів.
  • Надає інформацію про стан здоров’я пацієнта.
  • На вимогу хворого запрошує консультантів.
  • Організовує консиліум.
  • Може відмовитися від спостереження і лікування пацієнта, якщо він не дотримується приписів або порушує порядок, встановлений в ЛПЗ

(за винятком випадків, що загрожують життю хворого або оточуючих).

  • Може видавати листок непрацездатності до 30 днів.

Сімейний лікар – фахівець з вищою освітою, що має право надавати первинну багатопрофільну медико-соціальну допомогу сім’ї незалежно від віку та статі пацієнтів.

Обов’язки сімейного лікаря:

  • Санітарно-освітня робота по вихованню, пропаганді здорового способу життя.
  • Профілактична робота по виявленню ранніх та прихованих форм захворювання і факторів ризику.
  • Динамічне спостереження за станом здоров’я хворих.
  • Своєчасне консультування та госпіталізація хворих.
  • Надання швидкої допомоги при невідкладних та гострих станах.
  • Проведення лікувальних і реабілітаційних заходів.
  • Проведення експертизи тимчасової непрацездатності та направлення на МСЕК.
  • Організація медико-соціальної та побутової допомоги спільно з органами соц. Захисту одиноким, престарілим, інвалідам.
  • Надання консультативної допомоги з питань імунопрофілактики, вигодовування дітей, планування сім’ї, психології, гігієни сімейного життя.

Права сімейного лікаря:

  • Контроль за роботою підлеглих середнього або молодшого персоналу.
  • Придбання, володіння, користування, розпорядження рухомим майном лікарської амбулаторії.
  • Укладення договорів з надання мед. послуг у рамках програм ОМС, ДМС.
  • Отримання плати за послуги, що не передбачені умовами контракту, не основі додаткового договору.
  • Проведення експертної оцінки якості медичної допомоги пацієнтам іншими фахівцями.
  • Заява позовних вимог у суді.